The International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis
Volume 59, Number 1 - January 2011 - French

Un étranger dans le miroir : Créer et contester par l’hypnose l’idée délirante d’une fausse identification du reflet de soi dans un miroir
AMANDA J. BARNIER, ROCHELLE E. COX, MICHAEL CONNORS, ROBYN LANGDON ET MAX COLTHEART

Résumé : Cet article décrit une étude utilisant l'hypnose pour recréer temporairement une fausse identification, soit la conviction délirante que la réflexion de soi dans le miroir représente un étranger. Après avoir reçu la suggestion hypnotique de voir un étranger dans un miroir au lieu de leur propre reflet, des sujets hautement hypnotisables ont dit y avoir vu un étranger possédant des caractéristiques physiques différentes des leurs. Bien que leur conviction de voir un étranger dans le miroir fût manifestement fausse, les sujets n'avaient aucune difficulté à trouver une explication à la présence de cet étranger. Les auteurs ont testé la résilience de cette conviction à l’aide de moyens (défis) de nature clinique. Même si des défis visuels (p. ex. l’hypnotiseur regardant sa réflexion dans le miroir à côté du sujet) avaient tendance à affaiblir la pensée déréelle des sujets, certains d’entre eux ont maintenu leur conviction délirante malgré tous les défis qui leur étaient posés. Les résultats de cette étude sont traités à la lumière de la théorie dominante relative aux idées délirantes et soulignent les avantages d’utiliser l’hypnose pour examiner les convictions délirantes.

La suggestion analgésique hypnotique améliore la modulation de la douleur lombaire chronique en faisant appel au réseau émotionnel : Un étude de l’imagerie médicale obtenue à l'aide de la tomographie par émission de positrons (TEP)
FANNY NUSBAUM, JÉRÔME REDOUTÉ, DIDIER LE BARS, PIERRE VOLCKMANN, FRANÇOIS SIMON, SALEM HANNOUN, GÉRARD RIBES, JACQUES GAUCHER, BERNARD LAURENT ET DOMINIQUE SAPPEY-MARINIER

Résumé : Cette étude visait à caractériser les réseaux neuronaux mis en cause chez des patients lombalgiques chroniques durant une hypnoanalgésie. Une TEP a été effectuée sous deux états de conscience : en éveil normal et sous hypnose. Deux groupes de patients ont reçu une suggestion analgésique directe ou indirecte. L’état d’éveil normal montrait une activité dans un réseau cognitivo-sensoriel de la modulation de la douleur, notamment dans le cortex frontotemporal, l’insula, le cortex somesthésique et le cervelet. L’état hypnotique activait un réseau émotionnel de modulation de la douleur, y compris le cortex frontotemporal, l’insula, le noyau caudé, l’accumbens, le noyau lenticulaire et le cortex cingulaire antérieur (CCA). Une suggestion directe activait les processus cognitifs par voie des cortex frontal, préfrontal et orbitofrontal, alors qu'une suggestion indirecte activait un réseau plus étendu et plus émotionnel comprenant le cortex frontal, l’insula antérieur, le lobule pariétal inférieur, le noyau lenticulaire et le CCA. Confirmés par des données d’échelle analogique visuelles, ces résultats indiquent que la modulation de la douleur chronique est supérieure sous hypnose, laquelle augmente l’étendue des deux réseaux activés.

Les effets de la formation en autohypnose et en restructuration cognitive sur l’intensité de la douleur quotidienne et sur la dramatisation chez des personnes souffrant de sclérose en plaques et de douleur chronique
MARK P. JENSEN, DAWN M. EHDE, KEVIN GERTZ, BRENDA L. STOELB, TIARA M. DILLWORTH, ADAM T. HIRSH, IVAN R. MOLTON ET GEORGE H. KRAFT

Résumé : Quinze adultes souffrant de sclérose en plaques ont suivi 16 séances de traitement contre la douleur chronique incluant 4 séances, chacune comportant 4 modules : 1) une intervention en contrôle de sensibilisation; 2) une formation en autohypnose (HYP); 3) une restructuration cognitive (RC); et 4) une intervention combinée d’hypnose et de restructuration cognitive(RC-HYP).  Les résultats viennent confirmer les effets bénéfiques supérieurs de l’HYP, par rapport au RC, sur la douleur d’intensité moyenne. Le traitement RC-HYP semble avoir donné des effets bénéfiques supérieurs à ceux de la RC et de l'HYP, pris individuellement. D’autres recherches portant sur l’efficacité d’une intervention combinant la RC et l’HYP sont par conséquent recommandées.

Les normes en matière de plan d’essais non pharmacologiques et de publication des conclusions de ceux-ci facilitent-elles les études portant sur l’hypnothérapie?
ISABELLE MARC, MARIE-CLAUDE PELLAND-MARCOTTE ET EDZARD ERNST

Résumé : La conception et la qualité de 30 essais hypnothérapeutiques récents (menés de 2000 à 2008) ont été évaluées à l’aide de la liste de vérification utilisée dans l’évaluation des rapports de traitements non pharmacologiques (CLEAR-NPT). La répartition aléatoire a été adéquatement déclarée dans 53 % des études. Le masquage des participants et des chercheurs n’est pas possible dans le cadre d’études en hypnothérapie. Le masquage des évaluateurs est rarement introduit en essai clinique aléatoire (ECA) (27 %). Les rapports et la qualité des études publiées sur l’hypnothérapie ont besoin d’amélioration. Les investigateurs peuvent envisager d’utiliser la liste de contrôle CLEAR-NPT pour évaluer la qualité d’une étude, mais il faudra veiller à documenter l’adhésion au protocole d’intervention, la standardisation des co-interventions, les attentes et opinions des participants et des chercheurs et, enfin, l’hypnotisabilité des participants.

De l’histoire des troubles dissociatifs de l’identité en Allemagne : Le docteur Justinus Kerner et la fille d’Orlach ou la possession en tant qu’« échange du soi »
BURKHARD PETER

Résumé : L’histoire de l’hypnose est étroitement liée au thème de la « possession ». À preuve, le fait que le précurseur de l’hypnose, le magnétisme animal, ait remplacé l’exorcisme en 1775, lorsque Franz Anton Mesmer a témoigné contre le père Johann Joseph Gassner, exorciste.
 Des auteurs modernes ont relevé de remarquables similarités entre l’état de possession et celui de dissociation mentale. La thérapie romantique-magnétique spéciale, utilisée par le médecin allemand Justinus Kerner, au début du XIXe siècle, porte sur le traitement de la possession par le magnétisme animal et l’exorcisme. Cet article décrit l’homme, ses méthodes et ses réflexions, et présente l’une de ses études de cas les plus célèbres, la fille d’Orlach, laquelle étude, selon les normes d’aujourd’hui, portait sur un cas véritable de trouble dissociatif de l’identité (TDI). Il décrit comment les principes contemporains de traitement étaient utilisés et comment les questions controversées sur la nature et les causes des TDI étaient traitées il y a 175 ans.

Une essai clinique comparatif à répartition aléatoire sur les effets de l’hypnose, avec animation en réalité virtuelle 3D, sur la fatigue, l’humeur et le cortisol salivaire
TREVOR THOMPSON, TONY STEFFERT, ANTHONY STEED ET JOHN GRUZELIER

Résumé : Des études de cas indiquent que l’hypnose, accompagnée d’un élément de réalité virtuelle (RV), peut s’avérer une intervention efficace, bien que peu d’études comparatives de suivi à répartition aléatoire aient comparé ces interventions avec des traitements hypnotiques standards. Trente-cinq participants en bonne santé ont été choisis au hasard pour recevoir l’autohypnose avec imagerie en réalité virtuelle, l’autohypnose standard, ou des interventions utilisant la relaxation. Les modifications du sommeil, du niveau de cortisol et de l’humeur ont été examinées. L’autohypnose consistait en 10 séances de 20 minutes chacune de visualisation d’un scénario de saine immunité. La concentration a également été enregistrée en tant qu’agent possible de régulation. Une régression modérée a indiqué que les deux interventions hypnotiques produisaient des coefficients de fatigue significativement inférieurs à ceux de la relaxation, lorsque la concentration était élevée. Lorsque la concentration était faible, la RV produisait des coefficients de mobilisation significativement plus élevés, même si ces résultats n’entraînaient pas d’amélioration démontrable des résultats. Cette étude indique que l’imagerie en RV peut augmenter la mobilisation par rapport aux méthodes traditionnelles, mais une étude plus poussée de son potentiel d’amélioration de l’efficacité thérapeutique est nécessaire.

Réceptivité aux suggestions hypnotiques : Attentes, attitudes, tendance aux fantasmes, absorption et sexe des participants
JOSEPH P. GREEN ET STEVEN JAY LYNN

Résumé : Cette étude porte sur les effets de l’information fournie au sujet des attitudes des participants envers l’hypnotisme sur la performance hypnotique elle-même. En se servant des scores totaux de l’échelle McConkey des opinions sur l’hypnotisme et des graduations de réglage de ces scores, les auteurs ont établi une faible association entre les attitudes et la performance chez les 460 étudiants participants; toutefois, cette corrélation n'a pas été influencée par l’information préalable à l’hypnose liant spécifiquement les attitudes à la performance. Une mesure brève à trois items de l’expectative hypnotique a généré la corrélation la plus forte avec la réceptivité aux suggestions hypnotiques. Les auteurs ont en outre découvert que l’ordre de l'administration de l’échelle n’avait aucune influence sur l’association entre la tendance aux fantasmes et l’hypnotisabilité. Enfin, cette étude a souligné les différences entre les sexes sur les plans de la tendance aux fantasmes, de l’absorption, de l’expectative et de l’hypnotisabilité.